טיפול בפצע לחץ – מדריך מקיף

מהו פצע לחץ?

פצע לחץ (Pressure Ulcer) נגרם כתוצאה מלחץ מתמשך על אזור מסוים בגוף, שמוביל לירידה באספקת הדם לאותו אזור ולמוות הדרגתי של רקמות. הלחץ מופעל בדרך כלל כאשר אדם שוכב או יושב זמן ממושך באותה תנוחה מבלי להזיז את גופו.

פצעי לחץ מופיעים בעיקר באזורים שבהם העצמות קרובות לעור – כמו עצם הזנב, העכוז, העקבים, הקרסוליים, המרפקים והגב התחתון. מדובר בפצעים כואבים וקשים לריפוי, במיוחד כאשר הם מתפתחים לדרגה מתקדמת.

מהם שלבי ההתפתחות של פצע לחץ?

פצעי לחץ מחולקים ל־4 דרגות עיקריות, לפי חומרת הנזק:

דרגה 1:

אדמומיות שאינה נעלמת בלחיצה. העור שלם אך מגורה. זהו השלב ההתחלתי וההפיך ביותר.

דרגה 2:

שכבת העור העליונה נפגעת ונוצרת שלפוחית או קרע חלקי. הפצע רדוד אך רגיש מאוד לזיהום.

דרגה 3:

הפצע חודר את שכבות העור העליונות, מגיע לשומן התת-עורי, ולעיתים אף מלווה בהפרשות.

דרגה 4:

השלב החמור ביותר. הפצע מגיע לשרירים, גידים ולעיתים לעצמות. במקרים אלו יש צורך בהתערבות רפואית מתקדמת ולעיתים אף ניתוחית.

גורמי סיכון מרכזיים

הופעת פצעי לחץ אינה אקראית, וישנם מספר גורמים שמעלים את הסיכון:
– מוגבלות בתנועה: ישיבה או שכיבה ממושכת מבלי שינוי תנוחה
– גיל מבוגר: העור נעשה דק ופגיע יותר עם השנים
– תת תזונה או התייבשות: מחלישים את תהליך הריפוי
– סוכרת ונוירופתיה: פוגעים בזרימת הדם ובתחושת הכאב
– אי שליטה בסוגרים: עלולה לגרום ללחות וחיכוך באזורי העור

טיפול בפצע לחץ – איך עושים זאת נכון?

במקרה של הופעת סימנים ראשונים או פצע פתוח, חשוב להתחיל טיפול מיד. כל עיכוב עלול לגרום להחמרה ולסיבוכים קשים.

אבחון מקצועי

רופא או אחות מוסמכת יאבחנו את דרגת הפצע, עומקו, והאם יש סימני זיהום. בהתאם לכך תיבחר שיטת הטיפול.

הפחתת לחץ

שינוי תנוחה בתדירות של שעתיים לפחות, שימוש במזרנים מיוחדים, כריות אוויר וכריות זיכרון – כל אלו מפחיתים את הלחץ ומאפשרים לאזור הפצע לנשום ולהחלים.

טיפול מקומי

– ניקוי עדין של הפצע בתמיסות פיזיולוגיות
– חבישות ייחודיות כמו הידרוג'ל, אלגינט או קצף
– טיפול אנטיביוטי במידת הצורך
– ניתוח להסרת רקמה נמקית בשלבים מתקדמים

למידע נוסף על אפשרויות מתקדמות של טיפול בפצע לחץ והטכנולוגיות העדכניות ביותר – בקרו באתר המרכז לסוכרת.

חידושים בטיפול המודרני

– טכנולוגיית ואקום (VAC): משאבת לחץ שלילי היונקת הפרשות ומעודדת צמיחת רקמות חדשות
– PRP (Platelet-Rich Plasma): שימוש בפלזמה מהמטופל עצמו להזרמה לאזור הפצע
– קרני לייזר רך או אולטרסוניק: שמגרות את הרקמה ומאיצות שיקום תאי
– טיפול בתאי גזע: טכנולוגיה ניסיונית אך מבטיחה במקרים קשים במיוחד

מניעה – הדרך הבטוחה ביותר

מניעת פצעי לחץ חשובה במיוחד בקרב אוכלוסיות בסיכון. שמירה על מספר כללים פשוטים יכולה לעשות את כל ההבדל:
– שינוי תנוחה קבוע (כל שעתיים בשכיבה)
– שמירה על עור נקי ויבש
– שימוש בעזרים תומכים לכריתת הלחץ
– הקפדה על תזונה עשירה בחלבון, ברזל וויטמינים
– שתייה מספקת של מים לאורך היום
– מעקב סיעודי או רפואי קבוע

מתי לפנות לרופא?

בכל מקרה של הופעת אדמומיות קבועה, שלפוחיות, ריח רע מהפצע או עלייה בחום הגוף – יש לפנות מיד לרופא. טיפול מוקדם מצמצם משמעותית את זמן ההחלמה ומונע סיבוכים כמו אלח דם או נמק.

סיכום

פצעי לחץ הם תופעה שכיחה אך ניתנת למניעה ולטיפול. ככל שמזהים מוקדם יותר – כך סיכויי ההחלמה עולים. השילוב בין מניעה, התערבות מקצועית, שיקום תזונתי ושימוש בטכנולוגיות מתקדמות הוא המפתח לטיפול יעיל.

אין לזלזל באיתותים מהגוף, ואין להמתין עד להחמרה. הקפדה על תזונה נכונה, תנועה מתמדת ומעקב רפואי – אלו הם כללי הברזל בשמירה על בריאות העור והגוף כולו.